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慶友スポーツ医学センター[半月板損傷:半月板後根断裂とは]

半月板後根断裂とは

半月板の後根(こうこん)が切れると、半月板全体が正常に機能しなくなり、膝関節の衝撃吸収機能がほとんど失われてしまいます。
その結果、短期間で関節軟骨がすり減り、変形性膝関節症が急速に進行することがあります。

主な原因

スポーツ中の怪我よりも、**中高年の方に多く見られる「加齢変性による断裂」**がほとんどです。特に次のような方に多くみられます。

  • 50代〜70代の女性
  • 立ち仕事や階段の昇り降りが多い方

症状

  • 膝の奥にズキッとした鋭い痛み(特に膝の裏)
  • 歩行時や立ち上がりで強い痛みを感じる
  • 膝が腫れる・水がたまる

初期は「急に膝が痛くなった」「歩くと痛い」など、軽い膝のねじれや日常動作をきっかけに発症することが多いです。

治療

当院では、主に保存療法を中心に行っています。
半月板後根断裂に対して手術(半月板後根縫合術)を行っても、半月板の逸脱が十分に改善されず、関節拘縮や日常生活動作への負担が残る場合があります。そのため、現在当院では半月板後根縫合術は実施していません。
代わりに、インソール作成や骨密度を含めた検査を行い、合併症予防とリハビリによる疼痛軽減を図ります。
それでも変形性膝関節症へ進行する場合には、骨切り術、人工膝関節置換術を検討します。

骨切り術 人工膝関節置換術